虽说七🐌⚄月起他不用值夜班了,但是因为手头上的病人激增,🔽🆉比起原来他反而更忙了,昨天凌晨一个病人的基础体征突然恶化,叶一柏又被外科从床上叫了起来,今天中午本来想休息眯一会的,但魏如兰的家属又提前来他办公室进行家属谈话,使得他今天一整天闭眼的时间都没有超过五小时。
叶医生在墙边找了把🞆椅子坐下,后背🝤🍆🅶轻轻🜤🄊靠着墙休息。
卡特医生接手了术中监测的任务,对于术中监测,他们之前也🅂🃭🛀是有过讨论的,为了保证脑皮层电图能够精确定位到癫痫灶,叶一柏和🌩🁯卡特讨论后还是决定实施术中癫痫诱发。
诱发方向无非就电刺激、药物和术中唤醒三种。
电刺激需要电刺激仪器,叶一柏不知道三十年🜥代有没有微电流仪器,就算有,他也一点都不想去考验这个年代微电机仪器的技🝛术和安全性。
药物诱🐌⚄发的话,无非是静脉注射适量硫喷妥钠、依♨🕆托咪酯、异丙酚或者美索比妥等药物,简单是简单,但是魏如兰有麻醉剂上瘾的病状,粗暴的药物诱发恐怕会加剧魏如兰的麻醉剂上瘾症。
那就🟃🚛🔂只剩下术中唤醒了,在手术前,叶一柏征求过魏如兰的意见,魏🇩如兰也在药物诱🏓🙩🍇发和术中唤醒中选择了后者。
亨利在二十分钟前已经开始减药,但是他还是非常紧张,这种术中唤醒是他麻醉甚至整个医生生涯中第一次做,虽说叶医生术前跟他交流推演过,但是作为一个以专业麻醉医生为目标的医生,他非常明白这个🄊药物剂量一个控制不好,就容易发生术中知晓。
术中唤醒和术中知晓是完全不同的两回事,术中唤醒往往是神经外🎘科手术中为☕了精准定位或者为了尽可能不伤害功能区,需要根据病人即时反应随时调整手术,从而将病人从麻醉中唤醒以配合医生。
而术中知晓🕰,则是因为麻醉医生用药不当,或者病人的特殊体质,造成医生认为病人已经被麻醉了,但是病人实际并没有被完全麻醉,他们或许说不出话,但是意识甚至疼痛感是清晰的,这种病人在手术后往往会产生极大的心理阴影💸🖥🔱,甚至能逼疯🞔一个人。
“叶医🐌⚄生,依照用药量估算,病人应该会在五分钟后醒来。”亨🟙利有些🚪🖐紧张地对叶一柏说得。
叶一🟃🚛🔂柏闻言点点头,他从🚨慢慢起身,重新走到🜥手术台前。
“莉莉,等下病人醒来,你去跟病人交流,安抚病人,🜿🇸🝑同时按照🟙我的指示,看病人对指令的反应,一有不对劲立🍃🅖刻提醒我。”
莉莉下意识地挺直腰板,🚨“好……好的。”手术中被叫醒,自己的脑壳被打开了一半,这种情🟒况一想起来就让人浑身打冷颤,而这位魏女士居然同意了,这令莉莉小姑娘对这个疯疯癫癫的华国妇女刮目相看。
亨利不断看着墙上的表,面上的🔂紧张🝤🍆🅶毫不掩饰,术中唤醒,得让病人感觉不到痛感,足够舒服却🁥🇹又足够清醒,这极其考验麻醉医生的技术,虽说这次手术的用药和剂量已经是他和叶医生一起再三推敲了,但到了此时此刻,他还是分外紧张起来。
五分钟的时间很快就过去,叶一柏看🝤🍆🅶向莉莉。
莉莉护士用力点头,一个弯腰钻进手🝤🍆🅶术床下方。
魏如兰这次手术是侧卧位,她整个头除了手术区其他都被盖在消毒巾下方,莉莉蹲下身钻进消毒巾里,小声道:“魏如兰,魏如兰,魏女士,你听得到我说话吗🌋♌?”
莉莉的华国话进步很🞆快,短短几个月的时间里,她除了语调稍微怪了一点,但词汇量已然足够和华国人进行日常交流了。
“魏女士,魏如兰女士……”